醫師不懂、也不會教您的事
這些老人家來到復健科，告訴醫師自己的症狀，例如：膝蓋痛，醫師便會要求拍X光片，看到膝蓋有磨損，這時就會診斷退化性關節炎，就吃吃消炎藥、吃吃維骨力、做個熱敷電療等，如果還有其他部位的疼痛，大概的診斷流程和治療方式都是一樣的。若是老人家問醫生說我為什麼會有這些疼痛呢？醫生大部份會回答說，因為有骨刺退化所造成的。的確是由骨刺退化造成的，但是骨刺、退化又是怎麼來的，沒有人會跟您解釋，似乎也沒有醫生會在乎，反正退化、骨刺己經形成了，也不會好，就只能做症狀緩解。
由該醫師的某位病人姿勢來看，整個上半身向左傾斜、兩側肩膀不等高、嚴重駝背、嚴重O形腿，同時還有兩側大腳指拇指外翻(左側較右側嚴重)。通常O形腿會對膝蓋內側產生壓力過大的現象，所以內側容易過度磨損，所以此個案的右膝因嚴重疼痛及磨損而置換，而左膝也出現磨損的情形，若該病患仍有持續的疼痛情形，醫師可能會建議左側膝關節置換。但是就算是手術置換關節，其結構還是一樣沒有改變(還是呈現O形腿，且膝蓋內側壓力仍然過大 )，手術後疼痛並未完全消失，所以手術應該是沒有其他選擇下所做的決定。要改善O形腿應該從骨盆和髖關節來著手矯正，才有可能漸漸改善，而不是直接手術換掉整個膝關節。
X光片來看，左側膝關節嚴重磨損、腰椎出現輕微側彎、椎間盤退化及骨刺、骨盆不正。
有很多老人家經常會有很多部位的疼痛問題，有時一來告訴醫生五、六個地方都有問題，看似不相關的疼痛部位，其實都和姿勢不良有很大的關係。如果整個姿勢結構不正，其周圍的肌肉、韌帶、甚至到內部的神經都會受影響，若又在不正的結構下，進行日常生活活動或是運動，這些都會對我們的骨頭、關節產生極大的壓力。
例如：髖關節過度外旋、外開(形成O形腿的先決條件)，很容易向下造成膝關節內側磨損，其而髖關節外開、外旋的程度不同，會造成長短腳，而腳長那一側的腳，也容易造成大腳指的拇指外翻，甚至是腳踝疼痛。而腳長的那一側，通常會將骨盆向前上方推，所以也影響了整個脊椎。
失去腰椎前彎曲線，幾乎是所有老人家都有的問題，最後會出現駝背、頭部過度前傾的現象，駝背久了，肩關節也會變得內旋，當在內旋的姿勢下，持續地正常使用我們的手臂，久而久之，肩關節疼痛就會出現。而大部份駝背的老人家，也都會有腰椎疼痛、肩頸部位疼痛，而胸椎出現疼痛的機率最少，可能是因為胸椎有肋骨附著，其穩定度佳(即活動度最少)，而其上、下部位的脊椎因為代償作用，需要產生更多活動，所以腰、頸、胸頸交接處、胸腰交接處等部位容易出現疼痛。
人體的承重關節通常比較容易出現問題，如果在一個好的姿勢結構下，出現問題的機率就小，如果姿勢結構不良的情形下，又要持續不斷地使用我們的身體，長久下來，幾乎所有的承重關節都會出問題，如：膝蓋、脊椎(尤其腰椎、頸椎)等。
from: http://tw.myblog.yahoo.com/health-balance/article?mid=291&prev=292&next=275
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